Jak się ubrać na badanie holterem EKG?

Badanie holterem EKG to jedno z najczęściej wykonywanych badań diagnostycznych w kardiologii. Pozwala ono na całodobowy zapis pracy serca, co stanowi cenne narzędzie przy ocenie zaburzeń rytmu serca czy skuteczności leczenia farmakologicznego. Wbrew pozorom, właściwy ubiór w dniu badania ma duże znaczenie – wpływa nie tylko na komfort pacjenta, ale także na jakość uzyskanego zapisu.

Czym jest badanie holterem EKG i kiedy się je wykonuje?

Holter EKG to metoda monitorowania pracy mięśnia sercowego przy użyciu przenośnego urządzenia rejestrującego zapis elektrokardiograficzny (EKG) przez 24, 48 lub nawet 72 godziny. Aparat składa się z niewielkiego rejestratora oraz kilku, samoprzylepnych elektrod zamocowanych do klatki piersiowej pacjenta [1]. 

Badanie to wykonuje się najczęściej w celu:

• diagnozowania zaburzeń rytmu serca (np. arytmii, częstoskurczów, pauz zatokowych);
• oceny skuteczności leczenia  farmakologicznego np. zaburzeń ciśnienia tętniczego krwi, arytmii lub przebytego zawału serca; 
• kontroli pracy rozrusznika serca;
• oceny epizodów utraty przytomności, duszności, uczucia kołatania serca itp. 

Holter EKG jest badaniem całkowicie bezpiecznym i nieinwazyjnym, a pacjent w trakcie rejestracji aktywności elektrycznej serca ma możliwość zachowania codziennych, rutynowych czynności [1,2]. 

Skopiuj kod: 6GJ8WBAQ

Badanie za pomocą holtera EKG można wykonywać zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Decyzja o konieczności przeprowadzenia zapisu czynności bioelektrycznej mięśnia sercowego jest podejmowana indywidualnie przez kardiologa. 

Dlaczego odpowiedni strój ma znaczenie przy badaniu holterem EKG?

Chociaż samo badanie EKG nie wymaga specjalnych przygotowań, ubiór pacjenta ma duże znaczenie pod kątem praktycznym, gdyż może wpływać na jakość uzyskanego zapisu, a w konsekwencji utrudnić postawienie miarodajnej diagnozy. 

Odpowiedni ubiór podczas badania holterem EKG:

• ułatwia montaż i noszenie urządzenia,
• zapobiega odklejaniu się elektrod,
• chroni skórę przed podrażnieniami,
• pozwala ukryć aparat i przewody, co zwiększa swobodę w pracy czy w życiu codziennym,
• umożliwia komfortowy sen z urządzeniem [3].

Nieodpowiednie ubranie może natomiast powodować mechaniczne przesuwanie się elektrod, przerywanie zapisu lub uszkodzenie przewodów aparatu, co skutkuje koniecznością powtórzenia badania.

Jakie ubrania są najlepsze na badanie holterem EKG?

Podczas badania najlepiej sprawdzają się luźne, przewiewne i naturalne tkaniny, które nie powodują nadmiernego pocenia i nie obcierają skóry.

Podczas badania holterem EKG rekomenduje się takie ubrania, jak: 

• T-shirt lub koszula z bawełny – najlepiej rozpinana, co ułatwia zakładanie elektrod i ukrycie przewodów;
• bluza lub sweter o luźnym kroju – pozwalają na dyskretne schowanie urządzenia w kieszeni lub pod ubraniem;
• spodnie lub spódnica z kieszenią – przydają się do umieszczenia rejestratora (jeśli nie jest przypięty do paska).

Dobrze jest też zrezygnować z ubrań opinających klatkę piersiową (np. obcisłych koszulek), które mogą przeszkadzać w prawidłowym rozmieszczeniu elektrod.

Czego unikać w ubiorze podczas badania holterem EKG?

Niektóre elementy garderoby mogą zakłócić przebieg badania lub doprowadzić do uszkodzenia sprzętu. Dlatego należy unikać:

• ubrań syntetycznych (np. poliesteru) – zwiększają potliwość i mogą powodować elektryzowanie się materiału, co zaburza zapis pracy serca;
• ciasnych ubrań – ponieważ uciskają elektrody i przewody; 
• ubrań bez rozpinania (np. golfów, body) – utrudniają zakładanie i zdejmowanie urządzenia; 
• biustonoszy z fiszbinami – mogą uciskać elektrody i powodować pacjentowi dyskomfort;
• biżuterii i metalowych dodatków, zwłaszcza w okolicy klatki piersiowej, co może powodować artefakty w zapisie. 

W dniu zakładania urządzenia najlepiej unikać również balsamów i kremów na skórę klatki piersiowej, ponieważ mogą one zmniejszać przyczepność elektrod [4]. 

Najczęstsze pytania o ubiór podczas badania holterem EKG

Pacjenci, u których po raz pierwszy wykonuje się badanie EKG za pomocą holtera, często mają wątpliwości dotyczące przygotowania do badania i wyboru stroju. Poniżej odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania.

Jak przygotować się do założenia holtera EKG?

Na badanie EKG warto przyjść w wygodnym, luźnym ubraniu. Skóra na klatce piersiowej powinna być czysta, sucha i nieposmarowana kosmetykami. W niektórych przypadkach (u mężczyzn z obfitym owłosieniem klatki piersiowej) może być konieczne jej częściowe ogolenie przez personel medyczny, aby zapewnić dobre przyleganie elektrod. 

Jakie ubrania są najwygodniejsze podczas badania holterem EKG?

Najlepiej sprawdzają się luźne T-shirty, koszule lub bluzki bawełniane. Warto też założyć ubranie, które umożliwi wygodne noszenie rejestratora – np. spodnie z kieszenią lub pasek z klipsem. Kobiety mogą wybrać miękki, sportowy biustonosz bez fiszbin.

Czy przy holterze można nosić stanik?

Tak, można, ale zaleca się wybór biustonosza sportowego lub miękkiego, bez metalowych elementów. Stanik nie powinien uciskać przewodów ani elektrod. Biustonosze z fiszbinami mogą powodować podrażnienia skóry lub wpływać na jakość zapisu.

Czy podczas badania holterem można nosić biżuterię lub zegarek?

Nie zaleca się noszenia biżuterii w okolicy klatki piersiowej, łańcuszków, wisiorków czy broszek – mogą one zakłócać zapis lub zaczepiać się o przewody. Zegarek (zwłaszcza smartwatch) nie ma bezpośredniego wpływu na działanie holtera, jednak niektóre modele mogą generować zakłócenia elektromagnetyczne.

Jak dbać o komfort i skórę w trakcie noszenia holtera EKG?

Aby uniknąć podrażnień:

• nie dotykaj i nie poprawiaj elektrod;
• staraj się utrzymywać suchą skórę (unikaj długich kąpieli i dużej potliwości);
• śpij w luźnej koszulce;
• jeśli pojawi się świąd lub zaczerwienienie, poinformuj o tym personel przy zwrocie urządzenia.

Po zakończeniu badania warto umyć skórę łagodnym środkiem myjącym i zastosować krem nawilżający.

Podsumowanie

Właściwy ubiór podczas badania holterem EKG ma znaczenie zarówno dla jakości zapisu, jak i dla komfortu pacjenta. Najlepiej sprawdzają się luźne, bawełniane ubrania bez metalowych elementów. Unikanie obcisłych i syntetycznych tkanin pozwoli uniknąć dyskomfortu i problemów technicznych. Pamiętaj, że odpowiednie przygotowanie to pierwszy krok do wiarygodnych wyników badania i skutecznej diagnostyki kardiologicznej. Sprawdź ceny holtera EKG i wypożycz go do badań w warunkach domowych. 

Bibliografia

1. Mubarik A, Iqbal AM. Holter Monitor. [Updated 2022 Jul 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538203/
2. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/holter-monitor [dostęp 06.10.2025].
3. Suplement IX, K. (2013). Wytyczne dotyczące wykonywania długotrwałych rejestracji EKG. Polish Heart Journal (Kardiologia Polska), 71(IX), 225–242. https://doi.org/10.33963/v.kp.77582
4. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/cir.0000000000000527 [dostęp 06.10.2025].